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天麻的药理及临床应用

发布时间:2010-09-30   浏览数:

天麻为兰科植物天麻的块茎,由於野生天麻难得,不能满足临床上的需要,所以目前临 床上应用的基本上是人工栽培天麻。

中国应用天麻具有悠久的历史,历代重要本草书籍均有论述,如两千多年前的《神农本草经》将天麻列为上品药物。《本草纲目》 称天麻“治语多恍惚,善惊失忘。”

历代医药学家均认为天麻具有广泛的治疗作用,是治疗肝阳上亢而致的头晕目眩、惊痫抽搐,以及治疗风寒湿痹的重要药物。野生和人工栽培天麻的主要成份是天麻甙天麻与蜜环菌共生,在繁殖生长过程中与蜜环菌结成极为密切的营养关系。药理学研究表明,蜜环菌的固体培养物具有与天麻相似的药理作用和临床疗效。

天麻的根茎部分含有多种活性成分,其主要成分是天麻甙,又称天麻素,含量约占0.025%;此外还有香荚兰素、香荚兰醇、天麻甙元、对羟基苯甲醛、棕榈酸、琥珀酸、b-谷甾醇、庶糖和多种氨基酸等。

动物试验表明,天麻注射液、野生天麻、人工栽培天麻对中枢神经系统都有镇静、抗惊厥和止痛作用;对心血管系统有轻度减慢心率、改善心肌缺血及心律不齐的作用,有扩张血管,改善心肌微循环作用,并有轻度降压作用;能提高机体对缺氧的耐受力。因此,天麻及天麻制剂广泛地应用於多种疾病的临床治疗。

天麻制剂可治神经衰弱、眩晕、神经痛、癫痫等症

天麻制剂如天麻注射液、蜜环菌片等可治疗各种类型的神经衰弱。用天麻甙对161例神经衰弱患者进行治疗,总有效率 90.05%;对脑外伤、结核病、肝炎等而致的神经衰弱综合征99例进行治疗,总有效率达85.85%。天麻疗因肝虚、肝风所致的眩晕效果较好,如因高血压、动脉硬化、美尼尔氏综合症和一般体弱所致的眩晕 。

天麻针、天麻丸、蜜环菌片及饮片都有较好的治疗效果。这是因为天麻能降压、镇静、扩张血管、改善脑血流 。有人用天麻注射治疗各种神经痛,如三叉神经痛、坐骨神经痛、眶上神经痛等110例,止痛有效率达90%。口服天麻片剂和饮片都有较好的降血脂疗效。

有人报告,用蜜环菌片治疗高脂血症有效率为82.6%。治疗後其它症状,如头晕、胸闷、心悸等,也都有所好转。天麻制剂适用於治疗癫痫小发作,对其它型癫痫也有效。有人用本品治疗184例癫痫,对小发作有效率达86.1%,其中显效率为 57.4%;对 大发作及其它型癫痫有效率75%,其中显效率为50%。在许多治疗癫痫的处方中,天麻是主药。动物急性及亚急性毒性试验表明,天麻毒性低,这与《本草纲目》记载“天麻无毒”基本相符。

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